抑郁症从来都不是矫情和玻璃心...
抑郁症从来都不是
矫情和玻璃心...
——关注情绪健康 了解抑郁症——
天吉康晟医院知识科普
出道30周年,香港歌手李玟因病离世。7月5日晚,李玟姐姐李思林在微博发文公布李玟去世的消息。据微博内容透露,李玟于数年前不幸患上了抑郁症,长时间与病魔斗争,而近日病情急转直下,于7月2日在家中轻生,送院后一直昏迷,经医院团队努力抢救及治疗,最终于7月5日离世。
这让很多网友想起了此前因抑郁症自杀的多位明星,雪莉、张国荣、乔任梁、陈宝莲、金钟铉……这一连串的名字,让人们对抑郁症愈发关注。

抑郁症不是矫情和玻璃心<<<<
抑郁症被誉为“心理上的感冒”:在你感冒的时候,鼻子闻不到任何味道,嘴巴里面寡淡无味,喜欢的美味佳肴,此刻来说只是一顿填饱肚子的饭。时间一长,再好吃的东西也会让你产生“怎么吃也不香”的负面情绪,但朋友吃的开心,你也不好扫大家的兴,也装作好吃的样子。
抑郁症时常会感觉情绪不佳,失去了开心、快乐等正面情绪后,逐渐在负面情绪的堆积下失去对生活的兴趣。
虽然时常被负面情绪笼罩着,很多被抑郁症困扰的人们也在努力向前看,他们说:“就算我现在一直情绪低落,我也要努力变成以前那个乐观开朗的我,不能伤害别人”。
带着微笑也会得抑郁症<<<<
微笑抑郁症的典型特征就是表面开朗、热情,内心悲伤、对什么都不感兴趣,还会出现思维、行为迟缓,能力下降等情况。
同时,由于长期用微笑压抑不良情绪,患者还会产生“这不是真实的我”等感受,感觉别人无法理解自己,严重时会出现自残甚至自杀行为。这类患者因工作、自尊心、礼节等需要,通常在人前面带笑容只有在独处或面对亲近的人时,才会表现出失落、痛苦等抑郁相关症状。
引发抑郁的因素<<<<
1、心理社会环境因素:
如重大的突发性或持续时间在2-3个月以上的负性生活事件,对个体产生不良影响,甚至恶性刺激导致抑郁发生,造成重要的影响。重大负性生活事件,如亲人死亡或者失恋等情况是直接引起抑郁症的原因;婚姻状况的不满意是发生抑郁重要危险因素;低经济收入家庭中的主要成员容易犯抑郁症;
2、遗传因素:
如果家庭中有抑郁症的患者,家庭成员患该病的可能性就会高。但是并非有抑郁症家族的人都会得抑郁症,并非所有得了抑郁症的人都会有家族史,遗传仅仅是导致抑郁症其中的一个原因;
3、童年经历:
儿童期的不良经历往往构成成年发生抑郁症的重要危险因素,比如儿童期双亲丧亡,儿童期缺乏双亲关爱、受到虐待、长期处于生活相对封闭的环境等;
4、人格因素:
性格内向的人比性格外向的人容易犯抑郁症的概率要高。性格内向者典型特征是悲观、消极、自卑、喜欢安静等,遇到了不开心的事情,往往处处理方式很简单,不会对人倾诉,只会闷在心里,时间久了就会对自己或者他人造成伤害。还有些具有焦虑、强迫、冲动等性格的人,也容易发生抑郁障碍;
5、躯体疾病:
特别是慢性中枢性神经系统疾病或其他慢性躯体疾病,可成为抑郁障碍发生的重要危险因素;
6、酒精:
由于饮酒、酗酒的人较多,酒精食用相当普遍,所以应该予以特别关注。据调查发现,长期饮酒的患者有50%或者以上的个体有抑郁障碍;
7、药物因素:
如果药物使用不当,经常使用一些作用于中枢神经系统的药物,也可能会诱发抑郁症。
抑郁症易患人群<<<<
1、家族成员中有患精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症的人群发病率高,如:父母双方中一方患抑郁症,其子女抑郁症的患病率为25%,单卵双生子抑郁症的同病率为50%。
2、不良的社会环境:婚姻的不如意、经济状况差、人际关系不良、离婚、分居、独居的人群。
3、人格不健全:一般性格焦虑、冲动、敏感、追求完美、谨小慎微、固执、刻板的人容易患抑郁症。
4、儿童时期遭受不良经历:如儿童期缺乏双亲的关爱、儿童期受虐或其他不良经历比如父母过于严厉。
5、慢性疾病患者:慢性中枢神经系统疾病或其他慢性躯体疾病为抑郁症的高发人群,如:恶性肿瘤、甲状腺功能低下、糖尿病、冠心病、帕金森病、癫痫等,有调查显示,抑郁障碍在癌症病人中发病率达33%一42%,心肌梗死后数日内达45%,脑卒中后的2周内达47%;
6、共病精神活性物质的滥用和依赖,如酒精依赖患者。
7、女性的患病率是男性的2倍,尤其在女性的怀孕、流产、分娩后、更年期等特殊阶段是抑郁症的高发期。
8、处于高度压力、激烈竞争中的人群,由于失望、挫折、丧失信心,导致心理失衡。
9、处于应激状态的人群,如:某些社会事件、天灾人祸的受害者等。
微笑抑郁症判断标准<<<<
由于微笑抑郁症关键在于具有迷惑性,由于患者将消极情绪隐藏在笑容之下。一方面,身边的亲友无法察觉,忽视了患者内心的悲伤、焦虑等;另一方面,患者自身可能也没有发觉或选择置之不理,不良情绪长期得不到释放和缓解,最终导致崩溃,严重时可能会自杀。
所以如果察觉到自己或亲友有以下情况,一定要及时就医,让医生作出判断。
微笑抑郁症在早期几乎没有明显症状,发展到一定阶段,典型症状包括保持微笑、情绪低落和愉悦感丧失等症状。
保持微笑:尽管内心感到悲伤、焦虑、压抑,但仍然面带笑容,甚至会塑造出开朗、热情的假象,这是该病特殊之处。
情绪低落:由于长时间抑制不良情绪,接收到的负面情绪得不到释放和缓解,导致心情更加压抑、愁苦。
(1)绝望:对前途感到失望,认为自己无出路。此症状与自杀观念密切相关,在临床上应该注意鉴别。
(2)无助:是与绝望密切相关的症状,对自己的现状缺乏改变的信心和决心。常见的叙述是感到自己的现状如疾病状态无法好转,对治疗失去信心。
(3)无用:认为自己生活毫无价值,充满了失败,一无是处。认为自己对别人带来的只有麻烦,不会对任何人有用。认为别人也不会在乎自己。
愉悦感丧失:对曾经觉得有趣或开心的事物失去了兴趣,难以在行为和情绪上做出积极的回应。
微笑抑郁症除了典型症状外,还会有思维迟缓、精力下降、睡眠障碍、躯体不适和无助无望等多种伴随症状。
•思维迟缓: 反应比之前慢,思考能力和实施行动能力都有所下降
•精力下降: 比正常人更容易感到疲惫,睡眠或休息也无法缓解。
•睡眠障碍: 可能会引发严重的失眠。
•躯体不适: 表现为疼痛、恶心等,一般查不到原因,服用药物、疗养和娱乐等方法也无法消除。
•无助无望:由于经常微笑示人,患者会产生“别人看到的不是真正的我”的感受,无法信任他人,感到无助。
如何相处<<<<
1、多倾听,少开导劝解
安静倾听陪伴,让他感受到你真诚的理解和接纳,你可以多多学习关于抑郁症的知识。
2、多鼓励,而不是施压
在疾病的发作期,一些我们认为很简单的任务对他来说都是一种巨大的压力。我们要向他建议适当的休息,或暂停目前的学习和工作,直至他情况好转,有能力去完成这些任务。
3、多肯定对方的价值
发生抑郁的情况时往往是自我评价很低的时候,如果对方想去尝试什么事情,或者给了你什么帮助,及时肯定他的价值,这样会给对方很好的激励作用。
4、多说温暖有爱的话
坦诚地问他想要什么支持:“我能做些什么来让你好受些吗?”如果他很难行动,我们可以鼓励并和他一起去做,例如:出门散步等。
5、支持患者进行专业治疗
一般来说,轻度抑郁症或抑郁状态通过个人及时调整或专业心理咨询就能得到缓解逐渐治愈。但是如果发展到中重度,就必须配合药物治疗。
关于抑郁,天吉康晟医院中医献良方
中医学无“抑郁症”病名,多将其归属于情志病范畴,临床症状与“郁证”“脏躁”“百合病”“卑惵”等病症相关。初期五志异常本证合证阶段,神魂不足,意郁魄抑;中后期病及形志兼证阶段,或肝郁魄抑,或心脾两虚、神意不足,或心肾阴虚、志不谐神。应分别辨病机、析主证、重舌脉,选择方药穴位,相宜施治。
根据国家中医药管理局《郁病(抑郁发作)中医诊疗方案(2017年版)》,中医辨证施治,一般分为以下几型。
肝郁气滞型
主要表现为精神抑郁,胸胁作胀或脘痞,面色晦暗,嗳气频作,善太息,夜寐不安,月经不调;舌质淡,苔薄白,脉弦。当以疏肝和胃,理气解郁为治,方用柴胡疏肝散加减,药取柴胡、白芍、香附、枳壳、当归、陈皮、绿萼梅、百合、合欢花、徐长卿、佛手、川芎各10克,甘草5克,水煎服,每日1剂;余药渣水煎取汁足浴,每次10-30分钟,每日2次(下同)。
肝郁脾虚型
主要表现为精神抑郁,胸胁胀满,多疑善虑,喜太息,纳呆,消瘦,稍事活动便觉倦怠,脘痞嗳气,大便时溏时干,或咽中不适;舌苔薄白,脉弦细或弦滑。当以疏肝健脾,化痰散结为治,方用逍遥散合半夏厚朴汤加减,药取柴胡、当归、白芍、法半夏、厚朴、茯苓、川芎各10克,炙甘草、紫苏叶各5克,生姜3片。
心脾两虚型
主要表现为善思多虑不解,胸闷心悸,神疲,失眠,健忘,面色萎黄,头晕,神疲倦怠,易自汗,纳谷不化,便溏;舌质淡苔白,脉细。当以健脾养心,补益气血为治,方用归脾汤加减,药取酸枣仁15克,党参、茯苓、白术、黄芪、当归、远志、郁金、木香、龙眼肉各10克,大枣5个,炙甘草5克。
肾虚肝郁型
主要表现为情绪低落,烦躁兼兴趣索然,神思不聚,善忘,忧愁善感,胁肋胀痛,时有太息,腰酸背痛,性欲低下;舌红,苔薄黄,脉弦细或沉弦。当以益肾调气,解郁安神为治,方用颐脑解郁方加减,药取北刺五加、五味子、郁金、合欢皮、柴胡、栀子、白芍各10克,甘草5克。
肝胆湿热型
主要表现为烦躁易怒,胸胁胀满,多梦,耳中轰鸣,头晕头胀,腹胀,口苦,咽有异物感,恶心,小便短赤;舌质红,舌苔黄腻,脉弦数或滑数。当以清肝利胆,宁心安神为治,方用龙胆泻肝汤加减,药取龙胆草、黄芩、栀子、川木通、泽泻、当归、生地、柴胡、车前子(包煎)各10克,珍珠母(先煎)、龙齿(先煎)各30克,甘草5克。

抑郁症并不可怕,我们需要了解更多有关抑郁的知识,防止抑郁的引发因素,重视自己或身边朋友的情绪价值,做好情绪健康管理,提前预防、提前干预、提前治疗。
回到生命的本身,接纳真实的自己。这句话很俗,但它是真的——请你相信,一切都会好起来的。